(*) por el doctor Norberto Debbag
En todo momento de la vida es necesario realizarse controles médicos anuales, mucho más cuando se comienza una actividad física o se incursiona en el atletismo de calle que demanda un entrenamiento planificado por personas idóneas que determinarán el plan a seguir según la edad y la distancia ya que no es lo mismo prepararse para correr tres, diez o veintiún kilómetros y, mucho más, cuando se encara el maratón. Variarán las horas de dedicación y tambén la cantidad de semanas que llevará alcanzar las condiciones físicas óptimas.
En los últimos años se observó el aumento significativo de corredores que compiten en pruebas de atletismo de calle sin estar en condiciones físicas sumado a que lo hacen en eventos deportivos multitudinarios donde no se piden los certificados Aptos Médicos. La aparición de accidentes desde desgarros musculares a eventos cardiacos no son raros ni tampoco infrecuentes. Por eso hablaremos de Estudios Médico Mínimos y Básicos, explicando su importancia y beneficios incluyendo una mejora del rendimiento ya que, por ejemplo, sí un atleta presenta una ligera anemia, al corregir con tratamiento, mejorarán sus resultados.
¿En qué consiste el examen para deportistas menores de 35 años?
Historia Clínica personal y familiar: Le servirá al médico detectar si algún familiar directo presentó muerte súbita ó enfermedad coronaria u otra enfermedad, que lo pueda orientar a descartar una enfermedad hereditaria como la Miocardiopatia Hipertrófica ó enfermedad coronaria precoz, son algunos ejemplos. En el caso personal, si tuvo palpitaciones, falta de aire, dolor en el pecho.
Examen de Laboratorio Mínimo: Hemograma que puede mostrar anemia, infección en curso, etc. Glucemia, que evaluará los niveles de glucosa en sangre, tan importante en la obtención de energía como son los carbohidratos. Uremia determinará la función renal, importante en la eliminación de sustancias desechables. La Orina completa mostrará si hay infección urinaria, la densidad, si hay proteínas, etc. A lo mencionado se lo puede completar con evaluación de la función hepática.
Examen Clínico Cardiológico, evaluará el estado general, el aparato cardiaco controlando la presión arterial, la frecuencia cardiaca, la presencia de soplos, arritmias, etc. A nivel clínico, se evaluará el aparato locomotor, sistema osteomusculoarticular, las vísceras abdominales, etc.
Electrocardiograma de reposo, demostrará el ritmo cardiaco, el estado coronario, si hay arritmias, la presencia de bloqueos, etc.
Menores de 35 años, con algún factor de riesgo (hipertensión arterial, diabetes, colesterol elevado, fumador, etc.) se debe completar con una Prueba de Esfuerzo (Ergometría), para evaluar estado coronario, HTA, arritmias, etc.
Evaluación médica para mayores de 35 años:
Igual que para los menores de 35 añso pero agregando una Prueba de Esfuerzo para descartar la enfermedad coronaria que comienza a tener peso a partir de esa edad, pudiéndose completar con un Ecocardiograma (no excluyente), que evaluará el tamaño de las cavidades cardiacas, la motilidad de las paredes cardiacas, la función ventricular y el funcionamiento valvular.
Conclusiones
Menores de 35 años:
Historia Clínica personal y familiar + Laboratorio mínimo + Examen Clínico Cardiológico + Electrocardiograma.
Si da alterado algo de lo anterior, completar con otros estudios.
Mayores de 35 años:
Idem al anterior + Prueba de Esfuerzo (Ergometria) + Eventual Ecocardiograma.
Un deportista, puede presentar algún evento serio durante el maratón. Si bien es poco frecuente, con los exámenes mencionados se puede prevenir pero no evitar hechos desgraciados.
El costo podría ser un impedimento pero las Obras Sociales lo cubren y también existe la posibilidad de recurrir a un hospital público ingresando por Clínica Médica para comenzar con el chequeo. Debe existir la Ley del Deporte para que se incorporen los Aptos Médicos ya que muchos de los corredores por falta de tiempo, o incluso por desconocimiento, dejan pasar mucho tiempo sin visitar un consultorio. Si se implementa la ley tendrán que ir más seguido, como lo debería hacer la población general dado que es necesario controlarse periódicamente.
Difundir es prevenir,
(*) por el Dr. Norberto Debbag
Titular de la matrícula nacional 51.320, es médico cardiólogo y deportólogo graduado en la Universidad de Buenos Aires (UBA). Histórico médico del porteño Club Atlanta, es pionero en cardiología en medio y alto rendimiento deportivo e introdujo en la Argentina el uso del desfibrilador en competencias de todas las disciplinas.
Las notas firmadas son responsabilidad exclusiva de su autor y no representan necesariamente la opinión de Eldepornauta.com
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Impecable la info
me gusta la parte que dice:por falta de tiempo o desconocimiento dejan pasar mucho tiempo,en mi caso empece a correr a los 14 en los evita y mi primer control serio fue a los 19,hoy veo que en las inferiores de futbol,los pulguitas o microbios empiezan desde los 7 u 8 años y el control es tardio,recien a los 14 o 15 y en atletismo es similar,de todas formas la nota es muy completa.hoy cumplo 50 y me controlo cada 2 años
Excelente propuesta. La realidad es otra, que muchos atletas aficionados se dedican a las carrera callejeras sin importarles como esté su salud. Y mas penoso es todavía, porque quienes organizan una carrera, 5k,10k,15k,21k y mas, no exigen algun tipo de documento médico por mas mínimo que sea, aúnque sea falso, pero simplemente no exigen, porque lo único que les interesa es con¡brar por las incripciones, ya que no sosn gratis tampoco y llenarse además de los bolsillos, se llenan de orgullo personal porque es la carrera que mas aficionados como inscritos a tenido, por ende le llaman la carrera mas grande de la historia o de los últimos tiempos. Dejando pasar por alto un detalle muy importante la salud de los atletas inscritos y es verdad debería existir una ley que implique a los organizadores y que realicen chequeos médicos, por lo menos antes de la carrera. Suerte Dr, en esta lucha, dura pero imposible. Hay que trabajar desde el lugar que nos encontramos con campañas masivas